В начале применения препарата возможны нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта, тошнота, нагрубание молочных
желез. Эти явления обычно уменьшаются или прекращаются в течение
дальнейших курсов приема препарата. Могут возникать также: повышение
или снижение массы тела, изменения толерантности к глюкозе, головные
боли, изменчивость настроения, повышенная утомляемость, кожные сыпи,
судороги икроножных мышц, изменения либидо. При возникновении
нерегулярных необильных кровянистых выделений из влагалища
прекращение приема препарата не требуется. В случае появления более
сильного кровотечения необходимо прекратить прием Ригевидона и
пройти гинекологическое обследование.
Если противопоказаний к
дальнейшему приему препарата не выявлено, новый курс начинают на 5-й
день менструального цикла. Частота нерегулярных маточных
кровотечений (как необильных, так и обильных) уменьшается в течение
последующих курсов приема Ригевидона; со временем они, как правило,
прекращаются.
в случае развития любого хронического тяжелого заболевания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Беременность, недавно перенесенный гепатит,
нарушения функции печени, желтуха или выраженный кожный зуд во время
предшествующих беременностей, желчно-каменная болезнь, холецистит,
хронический колит, нарушения липидного обмена. Выраженные
органические заболевания сердца, тяжелая артериальная гипертензия,
тяжелый сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, повышенная
склонность к тромбозам, цереброваскулярные заболевания в анамнезе.
Злокачественные опухоли, прежде всего опухоли молочной железы и
половых органов.
Серповидноклеточная анемия, хроническая
гемолитическая анемия, тетания, синдромы Дубина—Джонсона, Ротора.
Период лактации. Непереносимость препарата.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Эффективность контрацептивного действия Ригевидона
может уменьшаться, вплоть до полного прекращения, в случае
одновременного приема препаратов, вызывающих индукцию ряда
ферментных систем печени, например рифампицина, производных
фенобарбитала, фенитоина, антибиотиков широкого спектра действия,
сульфаниламидов и производных пиразолона.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
Особое внимание требуется при назначении препарата
женщинам в возрасте старше 40 лет, при наличии варикозного
расширения вен, эпилепсии, артериальной гипертензии, нетяжелого
сахарного диабета, психических нарушений, сопровождающихся
депрессией, миомы матки больших размеров или мастопатии. Курение
может увеличивать частоту и выраженность побочных явлений. В случае
длительного приема препарата необходимо ежегодное цитологическое
гинекологическое исследование. В случае развития поноса или рвоты
из-за ухудшения всасываемости препарата контрацептивное действие
Ригевидона может временно прекратиться.
Поэтому при назначении
препарата следует учитывать наличие таких сопутствующих заболеваний,
которые могут сопровождаться рвотой или диареей. При длительном
сохранении этих расстройств следует отменить препарат и перейти к
другому методу контрацепции. При планируемой беременности следует (в
целях защиты будущего плода) за З месяца до зачатия прекратить прием
Ригевидона и на это время перейти к другому, негормональному методу
контрацепции. Следует прекращать прием Ригевидона перед плановыми
хирургическими операциями (за 6 недель).