Ранисан ®
Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов 2-го
поколенияМеждународное наименование: RANITIDINE
Золотой стандарт в терапии язвенной болезни...
Состав и форма выпуска.
Активное вещество - ранитидин. Таблетки, покрытые оболочкой, 150
мг. Фармакологическое действие.
Ранитидин имеет в своей химической структуре аминоалкиловое
фурановое кольцо, заменившее имидазольное кольцо в циметидине. Это определяет
более выраженную селективность и пролонгированность эффектов препарата.
Основное действие ранитидина направлено на снижение агрессивности желудочного
сока за счет подавления секреции соляной кислоты и пепсина. Это сопровождается
снижением, главным образом, базальной и ночной секреции соляной кислоты, а
также секреции, стимулированной пентагастрином, ацетилхолином и др. Кроме того,
ранитидин тормозит дегрануляцию тучных клеток, снижает содержание гистамина в
периульцерозной зоне и стимулирует процессы заживления язвы, увеличивая
количество ДНК-синтезирующих клеток эпителия. Ранитидин практически не влияет
на гормональный статус, иммунологическую реактивность, микросомальные ферменты
печени и биотрансформацию других лекарственных соединений. Относится ко II
поколению блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Фармакокинетика.
Максимальная концентрация ранитидина в плазме после
перорального приема достигается через 1,5-2,5 часа. Биодоступность - 40-80%.
Период полувыведения - 2-2,5 часа. Элиминация ранитидина в основном происходит
через почки: 70% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Ранитидин может назначаться пациентам с сопутствующими заболеваниями печени,
так как печеночный метаболизм препарата незначительный.
Показания.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в фазе
обострения, профилактика рецидивов. - Симптоматические (стресс-язвы, ятрогенные и др.) язвы. - Хронический панкреатит в фазе обострения. - Функциональная диспепсия. - Эрозивный и рефлюкс-эзофагит. - Профилактика кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного
тракта. - Синдром Золлингера-Эллисона. Режим дозирования.
При язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, а также
при хроническом панкреатите в фазе обострения обычно назначают по 150 мг 2 раза
в сутки или по 300 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза
может быть увеличена до 450-900 мг (например, при синдроме
Золлингера-Эллисона). С целью профилактики рецидивов назначают по 150 мг 1 раз
в сутки перед сном. Побочные действия.
Диарея, тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту; головная
боль, головокружение; усталость, сонливость; кожная сыпь; гипертрансаминаземия,
лейкопения, тромбоцитопения. Противопоказания.
Беременность, лактация, повышенная чувствительность к
ранитидину и другим блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Особые
указания.
Перед началом терапии блокаторами Н2-гистаминовых
рецепторов необходимо провести гистологическое исследование, для того чтобы
исключить злокачественный характер болезни. Перерыв между приемом антацидов и
ранитидина должен быть не менее 1-2 часов, когда препараты применяются
комбинированно. Упаковка. 20 таблеток, покрытых
оболочкой. |