Овестин

Эффективное лечение урогенитальных расстройств без кровотечений отмены.

Обшие сведения

Эстриол - естественный женский половой гормон короткой продолжительности действия - особенно эффективен при лечении урогенитальных расстройств, вызванных дефицитом эстрогенов (в климактерии). Он способствует восстановлению вагинального эпителия, нормализует рН среды и микрофлору во влагалище.

Поскольку эстриол обладает короткой продолжительностью действия, то принимаемая однократно суточная доза не вызывает пролиферации эндометрия и не требует дополнительной прогестагенной терапии. Кроме того, эстриол может влиять на качество и количество цервикальной слизи, что позволяет использовать его при лечении бесплодия, вызванного цервикальным фактором.

Показания

• Заболевания, связанные с атрофией мочеполового тракта, вызванной эстрогенной недостаточностью (диспареуния, сухость влагалища, зуд, повторяющиеся воспалительные заболевания нижних отделов мочевого тракта, учащенное мочеиспускание и легкая степень недержания мочи).
• Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузальном периоде при оперативных вмешательствах влагалищным доступом.
• С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию.
• Бесплодие, вызванное цервикальным фактором.

Таблетки: каждая таблетка содержит 1 или 2 мг эстриола.

Вагинальные суппозитории: каждый суппозиторий содержит 0,5 мг эстриола.

Вагинальный крем: 1 г крема содержит 1 мг эстриола.

Дозировка

• Урогенитальные нарушения: 4-8 мг/день внутрь (таблетки) с постепенным снижением дозы до поддерживающей, в зависимости от выраженности симптомов; внутривлагалищно: 1 аппликация крема в день или 1 суппозиторий в день.
• При хирургических вмешательствах: в предоперационном периоде 4-8 мг/день внутрь (таблетки) или внутривлагалищно (крем) 1 раз/день, или 1 суппозиторий/день в течение двух недель; в послеоперационном периоде 1-2 мг/день внутрь (таблетки) или внутривлагалищно (крем) 1 раз/день, или 1 суппозиторий/день два раза в неделю в течение двух недель.
• Неясные результаты мазка: альтернирующая терапия (2-4 мг/день внутрь, 1 раз/день внутривлагалищно (крем), 1 суппозиторий/день) в течение 1 недели перед очередным анализом.
• Бесплодие: в зависимости от индивидуальной реакции на препарат, 0,25-8 мг/день внутрь, начиная с 6-15 дня менструального цикла.

Напряженность молочных желез, тошнота, очаговая пигментация, задержка жидкости и гиперсекреция цервикальной слизи. В редких случаях - головная боль, гипертензия, нарушение зрения и судороги икроножных мышц.

Противопоказания

Беременность, тромбозы, выявленная или подозреваемая эстрогензависимая опухоль, влагалищное кровотечение неясной этиологии, отосклероз или усиление его проявлений во время беременности или на фоне приема стероидных препаратов.

Взаимодействие с другими препаратами

Эстриол взаимодействует с кортикостероидами, активированным углем, барбитуратами, гидантоинами, рифампицином, бета-блокаторами и инсулинами.

Особые указания

Суточная доза не должна превышать 8 мг (внутрь), внутривлагалищно (крем) - 1 раз/день или 1 суппозиторий/день. Длительность лечения указанными максимальными дозами не должна превышать нескольких недель.

Рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение за пациентками, у которых отмечены: тромбоэмболические эпизоды в анамнезе, сердечная недостаточность, нарушение функции почек, гипертензия, эпилепсия, мигрень, тяжелые заболевания печени, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, порфирия, гиперлипопротеинемия, а также появление во время беременности или при приеме стероидных препаратов сильного зуда или холестатической желтухи.

Формы выпуска

• Упаковки по 30 таблеток, содержащих 1 или 2 мг препарата.
• Упаковки по 15 вагинальных суппозиториев.
• Тюбики по 15 г.

1. Kirkengen AL, Anderson, Gjersoe E, Riis-Johannessen G, Johnsen N, Bodd E. Scand J Prim Health Care 1992; 10; 139-142.

2. Velden WHM van der, Trevoux R, Popovic D. In: Fioretti P, Martini L, Melis GB, Yen SSC (eds). The menopause; clinical, endocrinological and pathophysiological aspects. Proceedings of the Serono Symposium, Vol. 39. Viareggio, May 26-28, 1980. London: Academic Press, 1982: 535-538.

3. Haspels AA, Luisi M, Kicovic PM. Maturitas 1981 : 3 : 321-327.