ОМЕПРАЗОЛ (омепразол)
Противоязвенное средство, ингибитор протонового насоса
Лекарственная форма
Капсулы.
Состав
1 капсула, растворимая в кишечнике, содержит:
Активное вещество: омепразол - 20 мг.
Вспомогательные вещества: карбонат магния, гидроксипропилцеллюлоза, динатрия гидрогенфосфат, крахмал, тальк, сахар для фармацевтических целей, кополимер метакриловой кислоты, двуокись титана, полисорбат 80, полиэтиленгликоль, коллоидальная двуокись кремния, гидроксипропилметилцеллюлоза.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Омепразол ингибирует фермент Н+/К+ - АТФ-азу («протоновый насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Фармакокинетика
Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, пик концентрации в плазме достигается через 0,5-1 час. Биодоступность составляет 30-40%. Связывание с белками плазмы достигает 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Выводится в основном с почками в виде метаболитов.
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
- Синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
Меры предосторожности
Не рекомендуется применять омепразол в детской практике, в период беременности и лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т.к. прием омепразола может маскировать симптоматику и затруднить диагностику.
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза омепразола не должна превышать 20 мг.
Вождение автотранспорта и работа с механизмами
Препарат не влияет на быстроту психомоторных реакций и не противопоказан водителям автотранспортных средств и операторам машин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Замедляет элиминацию некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты). Замедляет резорбцию кетоконазола, эфиров ампициллина, препаратов железа.
Способ применения и дозы
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: по 1 капсуле (20 мг) в сутки в течение 2-4-недель (в резидентных случаях до 2 капсул в сутки). Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит:
по 1-2 капсулы в сутки в течение 4-8 недель. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС: по 1 капсуле в сутки в течение 4-8 недель. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:
по 1 капсуле в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 1 капсула в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев). Синдром Золлингера-Эллисона: доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, разделяя на 2 приема.
Побочное действие
Обычно побочные реакции слабо выражены и обратимы.
Со стороны органов пищеварения: тошнота, диарея или запор, сухость во рту,
боли в животе, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в
плазме крови.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение,
сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата - мышечная слабость, миалгия,
артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Кожные реакции: крапивница,зуд.
Прочие: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения,
лихорадка,гинекомастия.
Передозировка
Симптомами передозировки омепразола являются: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, тахикардия. Специфический антидот не существует. Проводится симптоматическое лечение.
Форма выпуска
Капсулы, содержащие 20 мг омепразола, по 30 штук в упаковке.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.
Срок годности
2 года с момента выпуска. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту. |