1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит 5 ME
окситоцина.
Синтетический окситоцин обладает всеми
биологическими свойствами, присущими естественному гормону,
выделяемому задней долей гипофиза.
Оказывает стимулирующее
действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную
активность и тонус миометрия. Способствует сокращению
миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочных желез, что
приводит к выделению молока. Обладает слабой антидиуретической и
прессорной активностью. При быстром внутривенном введении окситоцин
расслабляюще действует на гладкие мышцы сосудов, что приводит к
временной артериальной гипотонии и рефлекторной тахикардии.
При
приеме внутрь Oкситоцин разрушается в желудочно-кишечном тракте, в
связи с чем вводится парентерально. Не связывается с белками плазмы
крови, метаболизируется печенью, выводится почками. Период
полувыведения составляет 5 мин.
Индукция родов по медицинским показаниям,
стимуляция родовой деятельности при первичной и вторичной ее
слабости, а также — с осторожностью — в первой и во второй стадиях
родов.
Профилактика и лечение плацентарных и атонических маточных
кровотечений (при проведении кесарева сечения препарат вводят в
мускулатуру матки). В послеродовом периоде Окситоцин назначают для
ускорения субинволюции матки и остановки кровотечения.
В
гинекологической практике препарат используют после неполного или
септического аборта, для остановки кровотечений после
диагностического выскабливания полости матки, а также при других
гинекологических кровотечениях (после установления гистологического
диагноза).
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
При правильном применении Окситоцина серьезные
токсические эффекты возникают редко. Возможно появление тошноты,
рвоты, тахикардии (у матери и плода), гипертензии или гипотензии и
шока, задержки воды (при длительном в/в введении), бронхоспазма (у
пациентов с бронхиальной астмой), крапивницы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Несоответствие размеров плода и таза роженицы,
поперечное и косое положение плода, угрожающий разрыв матки, узкий
таз, гиперчувствительность к Окситоцину.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Воздействие Окситоцина на миометрий уменьшают
бета-адреномиметики, сульфат магния и ингаляционные анестетики.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Шприц, хранящийся в спирте, следует перед набором
Окситоцина тщательно промыть стерильной дистиллированной
водой.
Препарат с осторожностью назначают пациенткам с операциями
на матке, многорожавшим, первородящим среднего возраста, женщинам,
перенесшим сепсис.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
В периоды беременности и грудного вскармливания
препарат применяют только по строгим показаниям.
Окситоцин
стимулирует выделение молока молочными железами, но не увеличивает
его образование.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При передозировке возможно развитие гиперстимуляции
матки, что может привести к разрыву, кровотечению после родов,
маточно-плацентарной гипоперфузии, брадикардии у плода, гипоксии,
гиперкапнии и гибели плода.
Из-за антидиуретического действия при
введении Окситоцина в высоких дозах (40—50 мл/мин) в течение
длительного времени может развиться интоксикация водой с
судорогами.
Для лечения передозировки рекомендуется отмена
препарата, уменьшение введения жидкости, форсированный диурез,
вливание гипертонического раствора натрия хлорида, нормализация
электролитного баланса, осторожное введение барбитуратов, тщательное
наблюдение.