НАЦЕФ®
(цефазолина
натриевая соль)
Инъекционный антибиотик-цефалоспорин I поколения
Фармакологические
свойства Нацефа®
Нацеф® (синоним:
Кефзол) – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 1-го поколения для
парентерального применения.
Обладает
выраженной бактерицидной активностью в отношении:
грамположительных кокков - Staphylococcus
aureus (включая штаммы, устойчивые к пенициллину), Staphylococcus epidermidis,
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
pyogenes, Streptococcus agalactiae,
Streptococcus viridans, Streptococcus
bovis,
грамположительных палочек - Corynebacterium
diphtheriae.
Среди грамотрицательных аэробов
чувствительны: Neisseria spp.,
ряд представителей семейства Enterobacteriaceae - Escherichia
coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis,
Shigella spp., Salmonella spp.).
Из анаэробов чувствительны: Clostridium spp. (кроме Clostridium
diffcile).
К Нацефу® нечувствительны: метициллинрезистентные
Staphylococcus spp., Haemophilus
influenzae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Moraxella
catarrhalis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium
difficile и др.).
Вторичная
резистентность микроорганизмов к Нацефу развивается медленно.
Фармакокинетика
Нацеф® хорошо
проникает в различные органы, ткани и жидкости организма (через
гематоэнцефалический барьер проникает недостаточно). Терапевтически значимые
концентрации достигаются через 1–2 часа при в/м введении и через 0,1 часа при
в/в введении. Нацеф® не
биотрансформируется в организме. Выводится
с мочой (70–80%) и с желчью (20–30%). Период полувыведения составляет
1,5–2 часа.
Показания к применению Нацефа®
Среднетяжелые
и тяжелые инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, инфекции глаз,
раневая и послеоперационная инфекция. Включен как препарат выбора в некоторые
схемы лечения бактериального эндокардита. Эффективен в комбинации с
аминогликозидами и антианаэробными препаратами (метронидазол). Препарат выбора
для профилактики хирургических инфекций в травматологии и ортопедии,
абдоминальной хирургии при плановых вмешательствах, в акушерстве и гинекологии,
кардиохирургии.
Противопоказания, предостережения
Нацеф®
противопоказан при аллергии на цефалоспорины; назначается с осторожностью при
повышенной чувствительности к пенициллинам.
С
осторожностью назначают в период беременности и лактации (категория риска
FDA - В)
Побочные и нежелательные реакции
Побочные эффекты при использовании Нацефа® наблюдаются
достаточно редко – у 2–4 % пациентов
(аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, изменения в общем
анализе крови, увеличение активности «печеночных» трансаминаз). Как правило,
они быстро исчезают после отмены препарата.
Дозировка
Взрослым, при
инфекциях средней тяжести, Нацеф® обычно
назначают по 1,0 г 2–3 раза
в сутки (детям в суточной дозе 40 - 50 мг/кг массы тела в 2-3 введения).
При тяжелых инфекциях взрослым
вводят 2,0 г 3–4 раза в сутки (детям в суточной дозе до 100 мг/кг). Новорожденным дозу
рассчитывают, исходя из массы тела; в среднем, разовая доза составляет 20
мг/кг, которые вводят в/в или в/м каждые 8-12 ч.
Для
периоперационной антибиотикопрофилактики за 15-30 мин до операции вводят 1-2 г
Нацефа®внутривенно.
Только у пациентов с высоким риском дополнительно назначают 1 г препарата
каждые 8 часов в течение первых суток после операции
У больных
с нарушениями функций почек режим дозирования устанавливается с учетом значения
клиренса креатинина (КК) (см. таблицу).
Дозирование Нацеф® у пациентов с нарушением функции почек
Клиренс
креатинина, мл/мин
|
>
80
|
80-50
|
50-10
|
<
10
|
1-2 г каждые
8 часов
|
1-2 г каждые
8 часов
|
0,5-1 г
каждые 8-12 часов
|
0,5-1,0
г
каждые 18-24 часа
|
Форма выпуска
Флаконы по 0,5 г и 1,0 г порошка для инъекций.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше
+25°С.
Срок годности
2 года.
Приготовленный раствор для инъекций хранить при температуре не выше +25°С.
При температуре хранения от +15°С до +25°С раствор годен для использования в
течение 24 часов.
При температуре хранения от +2°С до +8°С раствор годен для использования в
течении 96 часов.
Нацеф® производится ООО "АБОЛмед", Россия,
Московская область, г. Видное
Регистрационное удостоверение Минздрава Российской Федерации
000882/01-2001 от 06.12.2001
Регистрационное удостоверение Минздрава Азербайджанской Республики 00019 от
14.08.2002
Регистрационное удостоверение Минздрава Республики Молдова 6284 от 03.07.2002
Регистрационное удостоверение МЗ и МП Туркменистана 002381 от 08.10.2002
Регистрационное удостоверение Агентства по здравоохранению в Казахстане 004297
от 27.07.2000
Регистрационное удостоверение Минздрава Республики Беларуси 5067/01 от
25.05.2001
Регистрационное удостоверение Минздрава Республики Армения 3339 и 3340 от
19.04.2001 |