МАДОПАР (леводопа+бенсеразид)
Краткая информация
Показания:
Болезнь Паркинсона
Дозы и назначение:
Режим дозирования варьирует.
Подробная информация содержится в полной
инструкции к применению.
Прием во время или сразу после еды. Больные прежде не принимавшие
леводопу. Рекомендуемая начальная доза 1/4 таблетки Мадопара 250 или
1/2 диспергируемой таблетки Мадопара БД - 3 либо 4 раза вдень.
Эффективная суточная доза обычно 2-4 таблетки Мадопара 250 либо
4-8 диспергируемых таблеток Мадопара БД разделенных на несколько приемов.
Большинству больных не требуется более 6 капсул либо
диспергируемых таблеток Мадопара 125 в день. Реже необходимо назначать
более 10 капсул Мадопара 125 (5 капсул = таблеток Мадопара 250) в день.
Малые дозы Мадопара (50 мг леводопы+12,5 мг бенсеразид) хороши для
лучшего подбора дозы конкретному больному. У некоторых более пожилых
больных может быть достаточным начало терапии с 1/4 таблетки Мадопара 250
либо 1/2 диспергируемой таблетки Мадопара БД один или два раза в день, с
увеличением на аналогичную разовую дозу каждый 3-4 день.
Больные, ранее принимавшие леводопу без ингибитора декарбоксилазы: Отменить леводопу. Начать терапию с дозы, которая на одну капсулу либо таблетку Мадопара 125 меньше, чем ранее принимавшаяся доза леводопы.
Больные, прежде получавшие другие комбинации леводопа/ингибитор декарбоксилазы: Отмена прежней терапии на 12 часов. Начальная доза Мадопара должна составлять 1/4 таблетки Мадопара 250 либо 1/2 диспергируемой таблетки Мадопара БД три либо четыре раза вдень.
Противопоказания:
Закрытоугольная
глаукома, тяжелые психоневрозы и психозы. Декомпенсированные эндокринные,
почечные, печеночные и кардиальные нарушения. Беременность и кормление
грудью. Больные до 25 лет. Не следует комбинировать с ИМАО, кроме
селективных ИМАО-В.
Особые указания:
Нейролептики, опиаты и антигипертензивные препараты, содержащие резерпин, подавляют действие Мадопара. Следует избегать совместного назначения симпатомиметиков, антацидов.Рекомендуется прекратить прием Мадопара за 12-48 часов перед хирургическим вмешательством (галатановый наркоз может способствовать возникновению колебаний АД и аритмий). Рекомендуется периодическая оценка печеночной, гемопоэтической, почечной и кардиальной функций. В начале лечения рекомендуется избегать быстрых движений, т.к. это может повысить риск травмирования. Следует избегать внезапной без контроля отмены Мадопара или "лекарственных каникул".
Побочные действия и реакции:
Тошнота и рвота, ухудшение аппетита, сердечно-сосудистые
нарушения, психические расстройства, непроизвольные движения,
желудочно-кишечные кровотечения, приливы, потливость, сонливость. Редкие
случаи гематологических нарушений (изменения общего анализа крови).
Единичные случаи гипертензивных кризов при сопутствующем применении
трицикли-ков. При длительной терапии могут возникать флюктуации. Леводопа
может влиять на некоторые диагностические тесты, а также ТРГ
(тиролиберин). |