ХОТЕМИН ®капсулы
Нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при лечении
воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов. Период полураспада
продолжительный, поэтому препарат назначается только один раз в сутки.
Действующее вещество: пироксикам 10 или 20 мг в одной капсуле
Показания к применению:
Воспалительные или дегенеративные заболевания суставов и позвоночника,
болезнь Бехтерева, подагра в остром периоде.
Противопоказания:
Индувидуальная повышенная чувствительность к пироксикаму. Случаи, когда
салицилаты или другие нестероидные противовоспалительные препараты у больного
вызывают ринит или уртикарию. Беременность, период лактации. Язва желудка
или двенадцатиперстной кишки, геморрагический диатез. Одновременная терапия
антикоагулянтами. Не рекомендуется применять для лечения у детей в возрасте
до 14 лет.
Дозировка:
При заболеваниях суставов начальная доза составляет 20 мг 1 раз в день;
при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся выраженным
болевым синдромом начальная доза составляет 30 мг 1 раз в день. Эту дозу
необходимо постепенно уменьшать до минимальной эффективной дозы - 10-20
мг в день. При падагре в острый период в первый день назначается 40 мг
однократно, затем в течение 4-6 дней 40 мг в один прием. Для длительного
лечения подагры препарат не рекомендуется. Рекомендуемые дозировки превышать
не следует, так как возможное усиление побочных эффектов не находится в
прямой корреляции с увеличением терапевтического эффекта.
Побочные эффекты:
Желудочно-кишечные расстройства (вплоть до образования язв с возможным
кровотечением, что является абсолютным показанием для немедленного прекращения
приема пироксикама). Нарушения функции печени (увеличение активности ферментов),
отек (преимущественно на нижних конечностях у больных сердечной недостаточностью),
аллергический отек (на лице и руках), синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность,
кожные высыпания. Повреждение кроветворной системы: уменьшение гемоглобина
и гематокрита, снижение агрегации тромбоцитов. Нарушения зрения.
Лекарственное взаимодействие:
Осторожно следует назначать с:
-
препаратами, прочно связывающимися с белками плазмы крови (возможно конкурентное
угнетение связывания других препаратов);
-
ацетилсалициловой кислотой (уменьшает уровень пироксикама в плазме крови
до 80%);
-
препаратами, содержащими литий (увеличение количества лития в плазме крови);
-
глюкокортикоидами или другими нестероидными противовоспалительными средствами
(опасность желудочно-кишечного кровотечения);
-
препаратами, содержащими калий или калийсберегающими диуретиками (опасность
гиперкалиемии);
-
гипотензивными средствами (в связи с задержкой жидкости гипотензивное действие
может уменьшиться).
Предупреждение:
Препарат применяется только под систематическим наблюдением врача:
необходим контроль за картиной крови и функцией печени. Повышенная осторожность
особенно необходима при лечении больных, имеющих в анамнезе язвенную болезнь
желудка или двенадцатиперстной кишки, а также тяжелые заболевания почек
и печени. Поскольку препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов и увеличивает
время кровотечения, этот факт необходимо учитывать при определении времени
кровотеченя.
Упаковка:
20 капсул по 10 мг в одной упаковке;
20 капсул по 20 мг в одной упаковке. |