ДОПЕГИТ ® Допегит (метилдофа) является гипотензивным средством центрального действия. Его активные метаболиты в центральной нервной системе способствуют снижению артериального давления за счет: замещения эндогенного дофамина в дофаминергических окончаниях, угнетения процесса дофа-декарбоксилирования при синтезе норадреналина, стимуляции пресинаптических тормозных альфа2-рецепторов (уменьшение симпатического тонуса), уменьшения активности ренина в плазме крови. При применении внутрь действие препарата начинается через 2 часа и продолжается в течение 6-8 часов. Препарат может быть применен в виде монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами.
Действующее вещество: метилдофа 250 мг в одной таблетке
Показания к применению: Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести.
Противопоказания: Феохромоцитома, депрессия, активный гепатит, недостаточность функции печени и почек.
Дозировка: Требуется индивидуальное дозирование. Начальная доза для взрослых: в первые 2 дня обычно по 250 мг (по 1 таблетке по вечерам). Эта доза через каждые 2 дня может быть увеличена еще на 250 мг (1 таблетка) до необходимого снижения артериального давления. Максимальная суточная доза составляет 2 грамма (8 таблеток). При достижении необходимого эффекта - также через каждые два дня - дозу снижают на 250 мг в день (1 таблетка) до поддерживающей дозы. Для детей: рекомендуемая начальная доза 10 мг/кг массы тела в день в 2-3 приема. При необходимости максимальная суточная доза может быть увеличена до 65 мг/кг массы тела в день. Комбинированная терапия: препарат может быть назначен с диуретиками и бета-адреноблокаторами в сниженной дозе.
Побочные эффекты: Со стороны центральной нервной системы: слабость, сонливость, головокружение, головная боль, при более высоких дозах - обычно выше 2 г в день - паркинсонизм; Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, отеки; Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, запор, понос, незначительная сухость во рту, болезненный или "черный" язык, панкреатит, воспаление слюнных желез, нарушение функции печени; Со стороны кроветворной системы: положительная проба Кумбса, гемолитическая тромбоцитопения; Прочие побочные эффекты: импотенция, снижение либидо, слабые боли в суставах и мышцах, аллергические явления: лихорадка неизвестного генеза, сыпь.
Лекарственное взаимодействие: Следует осторожно назначать с: леводопой (метаболическое взаимодействие); ингибиторами МАО (опасность развития гипертонического криза); трициклическими антидепрессантами (снижение гипотензивного действия).
Предупреждение: В первые 6-10 недель лечения с помощью прямой реакции Кумбса, а при длительной терапии через каждые 1/2-1 год рекомендуется исключить развитие возможной аутоиммунной гемолитической анемии. Препарат может провоцировать псевдоположительную пробу на катехола, чем может вызывать подозрение на феохромоцитому. Допегит вызывает задержку жидкости (отеки), которая купируется диуретиками; при усилении отеков или появлении признаков сердечной недостаточности препарат следует отменить. При общем наркозе усиливает действие средств для наркоза. В начальном периоде терапии - в индивидуально определенное время - вождение транспорта или выполнение травмоопасных работ запрещается. В дальнейшем ограничения рассматриваются в каждом случае отдельно. В течение курса лечения Допегитом прием спиртных напитков запрещается!
