ЦЕФАМАБОЛ®
(цефамандол)
Фармакологические
свойства Цефамабола®
Цефамабол® (синоним:
Мандол) – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 2-го поколения для
парентерального применения, обладающий выраженной бактерицидной активностью в
отношении широкого спектра грамположительных аэробных микроорганизмов (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis,
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
pyogenes, Streptococcus agalactiae,
Streptococcus viridans, Streptococcus
bovis, Corynebacterium diphtheriae),
ряда
клинически важных грамотрицательных аэробов, в том числе представителей Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis et vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.,
Providencia spp., Morganella morgani.), анаэробов - Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Нечувствительны к Цефамаболу: метициллинре-зистентные Staphylococcus spp.,
Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Pseudomonas
aeruginosa, Bacteroides fragilis, Enterobacter cloacae, Clostridium difficile. Вторичная резистентность
микроорганизмов к Цефамаболу® развивается
медленно.
Фармакокинетика
Цефамабол® хорошо проникает в различные органы, ткани и жидкости организма
(через гематоэнцефалический барьер проникает недостаточно). Проникает также и
через плаценту. Терапевтически значимые концентрации достигаются через 30 минут
при в/м и в/в введении. Цефамабол® выводится из организма в
неизменном виде с мочой.
Показания к
применению Цефамабола®
Инфекции дыхательных путей (внебольничные пневмонии),
инфекция ЛОР-органов (синуситы, средний отит), интраабдоминальные инфекции
(перитониты различной локализации), урологические (пиелонефриты) и
гинекологические инфекции, инфекции кожи, мягких тканей и суставов,
послеоперационная инфекция различной локализации. Применяется для антибиотикопрофилактики хирургических
инфекций.
Противопоказания,
предупреждения
Цефамабол®
противопоказан к применению в раннем детском возрасте (до 3 мес.), при аллергии
на цефалоспорины, назначается с осторожностью при повышенной чувствительности к
пеницил-линам.
С
осторожностью назначают в период беременности и лактации (категория риска
FDA - В).
Не рекомендуется одновременное применение с антикоагулянтами
и диуретиками. «Петлевые» диуретики (фуросемид, этакриновая кислота) блокируют
канальцевую секрецию цефамандола. Эффект антикоагулянтов усиливается
(гипопротромбинемия).
Цефамабол® ингибирует ацетальдегид-дегидрогеназу, поэтому
несовместим с алкоголем, т.к. при взаимодействии с ним может вызывать
антабусоподобное действие различной степени выраженности и пролонгируется
эффект алкоголя. Нестероидные противовоспалительные и тромболитики –
увеличивают риск возникновения кровотечений.
Побочные и
нежелательные реакции
Побочные
реакции при использовании Цефамабола® наблюдаются в
3–5% случаев (аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, изменения
в общем анализе крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз).
Дозировка
Взрослым, при
инфекции средней тяжести, Цефамабол® обычно
назначают по 1,0 г 3–4 раза в сутки
(детям в суточной дозе 50– 100 мг/кг в 3-4 введения). При тяжелых инфекциях
взрослым вводят 1,0–2,0 г 6 раз в сутки
(детям в суточной дозе 150 мг/кг).
Для
периоперационной антибиотикопрофилактики за 15-30 мин до операции вводят 1-2 г
Цефамабола®внутривенно.
Только у пациентов с высоким риском дополнительно назначают 1 г препарата
каждые 6 часов в течение первых суток после операции
У больных
с нарушениями функций почек режим дозирования устанавливается с учетом значения
клиренса креатинина (КК) (см. таблицу)
Дозирование
Цефамабола® у пациентов с нарушением функции почек
Клиренс
креатинина, мл/мин
|
>
80
|
80-50
|
50-10
|
<
10
|
1-2 г каждые 4-6 часов
|
1,5-2 г каждые 6 часов
|
1-1,5 г каждые 6-8 часов
|
0,5-1 г каждые 12 часов
|
Форма выпуска
Флаконы по 0,5 г и
1,0 г порошка для инъекций.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше
+25°С.
Срок годности
2 года.
Приготовленный раствор для инъекций хранить при температуре не выше
+25°С.
При температуре хранения от +15°С до +25°С раствор годен для
использования в течение 24 часов.
При температуре хранения от +2°С до +8°С
раствор годен для использования в течении 96 часов.
Нацеф® производится ООО "АБОЛмед", Россия,
Московская область, г. Видное
Регистрационное удостоверение Минздрава Российской Федерации 000882/01-2001
от 06.12.2001
Регистрационное удостоверение Минздрава Азербайджанской Республики 00019 от
14.08.2002
Регистрационное удостоверение Минздрава Республики Молдова 6284 от 03.07.2002
Регистрационное удостоверение МЗ и МП Туркменистана 002381 от 08.10.2002
Регистрационное удостоверение Агентства по здравоохранению в Казахстане 004297
от 27.07.2000
Регистрационное удостоверение Минздрава Республики Беларуси 5067/01 от
25.05.2001
Регистрационное удостоверение Минздрава Республики Армения 3339 и 3340 от
19.04.2001 |